镰状细胞病(SCD)是一种普遍的、危及生命的疾病,全世界约有740万人患有SCD,且患病率正在增加,预计每年有超过50万儿童出生时患有SCD。截至2021,该疾病总死亡数约37.6万人。镰状细胞病可归因于beta-hemoglobin遗传突变。治疗性诱导胎儿血红蛋白(HbF)可改善该疾病并发症并且一直被密切关注。CRISPR/Cas9基因编辑疗法,通过编辑BCL11A基因,上调胎儿血红蛋白(HbF)的表达,从而达到治疗目的。名为Casgevy的基因编辑疗法在去年获批,为SCD患者带来了潜在治愈的希望。然而,大多数SCD患者更需要一种服用便捷、可及性更高的治疗方法。近日,诺华生物医学研究团队(Novartis Biomedical Research)在顶级学术期刊《Science》上发表了相关研究成果,描述了一种靶向WIZ的分子胶蛋白降解剂,该降解剂通过降解WIZ,上调HbF的表达,达到治疗SCD的效果。
作者通过高通量筛选发现WIZ的分子胶蛋白降解剂dWIZ-1,并基于dWIZ-1优化得到药代动力学性能更优越的dWIZ-2,在人源化小鼠和非人灵长类模型中,dWIZ-2不但成功诱导HbF的表达,还具有良好的耐受性,为开发SCD的创新口服疗法带来了希望。此外,降解WIZ这一历史上的棘手靶点可能成为一种全球可及的SCD治疗策略。